Введение внутриматочной спирали: надёжная контрацепция на годы вперёд
Внутриматочная спираль (ВМС) — это маленькое Т-образное устройство, которое устанавливается в полость матки. Задача — предотвращать нежелательную беременность. И справляется она с этим отлично: по эффективности ВМС не уступает стерилизации, но при этом остаётся обратимым методом. Захотите родить — спираль удаляют, и фертильность восстанавливается.
Спирали бывают двух видов: медные и гормональные (например, «Мирена», «Джайтес», «Кайлина»). Медные действуют за счёт местного воспалительного ответа — сперматозоиды теряют подвижность и не могут оплодотворить яйцеклетку. Гормональные выделяют небольшие дозы левоноргестрела, который сгущает слизь в канале шейки матки и делает эндометрий тонким — яйцеклетка не прикрепляется.
Важно: ни один вид ВМС не защищает от инфекций, передающихся половым путём. Если есть риск ЗППП, нужны дополнительные барьерные методы, в первую очередь презервативы.
Как проходит процедура
Введение внутриматочной спирали — дело нескольких минут. Проводит его гинеколог или акушер-гинеколог. Сначала доктор осматривает шейку матки и влагалище, берёт мазки, чтобы исключить инфекцию. Если всё чисто — можно приступать.
Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач обрабатывает шейку, измеряет глубину полости матки специальным зондом, а потом с помощью аппликатора вводит спираль. Нити спирали после установки остаются свисать во влагалище — это нормально, они нужны для контроля положения и для того, чтобы потом было за что тянуть при удалении. Сами нити тонкие, мягкие и обычно никак не ощущаются.
Процедура может вызывать дискомфорт, похожий на сильные менструальные боли. Иногда случается кратковременное головокружение или тошнота — это реакция на вмешательство, проходит в течение нескольких минут. В редких случаях врачи предлагают местную анестезию или даже кратковременный наркоз, если женщина очень боится или у неё низкий болевой порог.
Кому подходит и когда нельзя ставить
Идеальный вариант — женщины, которые уже родили, имеют постоянного партнёра и не планируют беременность в ближайшие несколько лет. Но спирали ставят и нерожавшим — особенно гормональные, они почти не влияют на проходимость маточных труб и не повышают риск бесплодия.
Противопоказаний немало, и их важно обсудить с врачом:
-
беременность или подозрение на неё;
-
острые или частые воспаления матки и придатков;
-
невыясненное кровотечение из половых путей;
-
аномалии развития матки, при которых спираль не разместить;
-
злокачественные опухоли шейки или тела матки;
-
подтверждённая инфекция, передающаяся половым путём.
Гормональные спирали дополнительно не ставят при тяжёлых заболеваниях печени, тромбозах и некоторых видах миомы.
Жизнь после установки: что важно знать
Первые дни после введения ВМС возможны тянущие боли внизу живота и мажущие выделения. Это нормально. Полностью адаптация занимает обычно до трёх месяцев: цикл может сбиться, выделения стать обильнее или, наоборот, скуднее.
Контрольный осмотр врач назначает через 3–6 недель: смотрит, не сместилась ли спираль, на месте ли нити, всё ли в порядке с воспалением.
Срок действия спирали — от 3 до 10 лет. Удаляет её врач на приёме: потягивает за нити, и она выходит. Иногда нити теряются из виду, тогда удаление делают под контролем гистероскопа.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
После установки ВМС стоит быть внимательной. Поводом для внепланового визита должны стать:
-
сильная боль внизу живота, непохожая на обычную менструальную;
-
обильное кровотечение, особенно со сгустками;
-
выделения с неприятным запахом;
-
температура без признаков простуды;
-
нити вдруг стали длиннее или короче, чем были;
-
вы не можете их нащупать вообще.
Всё это может говорить о смещении спирали, её выпадении или развитии воспаления. В большинстве случаев проблема решается просто, но тянуть нельзя.
ВМС — надёжный, удобный и долгосрочный метод контрацепции. Если вы устали от таблеток, не хотите думать о презервативах и планируете отложить беременность на несколько лет, это отличный вариант. Главное — подобрать его с врачом и правильно установить. В «Поликлинике 48» гинекологи делают это аккуратно, с предварительным обследованием и обязательным контролем. Записывайтесь на консультацию, чтобы обсудить, подходит ли вам этот метод.
Мы находимся по адресу: г. Липецк, ул. П.А. Папина, 11А.
Телефоны: +7 (4742) 50-60-40, +7 (980) 268-70-73.