Детская маммология в Липецке — приём детского маммолога в «Поликлинике 48»

Многие родители уверены: маммолог — это врач для взрослых женщин, а у девочек до совершеннолетия с грудью проблем быть не может. Это заблуждение. Молочная железа — это орган, который развивается, начиная с внутриутробного периода, и большинство отклонений дают о себе знать именно в детстве и подростковом возрасте.

Детская маммология — это раздел медицины на стыке педиатрии, гинекологии, хирургии и эндокринологии. Специалист оценивает, правильно ли формируется железа, нет ли уплотнений, асимметрии, признаков воспаления или гормональных нарушений. Задача — не пропустить проблему на ранней стадии и не создавать лишнего стресса там, где его быть не должно.

До начала полового созревания у девочки при прощупывании не должно определяться ничего, кроме мягкого соска. Любое отклонение — повод показаться врачу.

Чем занимается детский маммолог

На приёме у этого специалиста родители часто оказываются в замешательстве: жалоб вроде бы нет, а врач что-то ищет. На самом деле спектр задач детского маммолога довольно широк.

В раннем возрасте (до 3 лет) — это исключение врождённых аномалий: ателия (отсутствие соска), полителия (добавочные соски вдоль «млечной линии»), асимметрия зачатков железы.

В возрасте от 0 до 3 лет иногда возникает «половой криз»: нагрубание тканей под сосками из-за материнских гормонов, полученных при рождении. Это состояние физиологическое, но если оно сопровождается покраснением, болезненностью, гнойными выделениями — нужна срочная консультация, чтобы исключить мастит новорожденного.

В дошкольном возрасте — появление уплотнений под соском может оказаться ложным или истинным телархе (началом роста железы). Истинное телархе до 8 лет требует внимания эндокринолога и проверки на преждевременное половое развитие. Ложное телархе, напротив, встречается у девочек с избыточным весом и связано с разрастанием жировой ткани.

В подростковом возрасте — в период активной гормональной перестройки возникает большинство проблем. Самые частые: масталгия (болезненность груди), фиброзно-кистозная мастопатия, солитарные кисты и фиброаденомы. Фиброаденома — доброкачественная опухоль, которая встречается у девочек-подростков чаще всего. Она может достигать нескольких сантиметров и требует наблюдения или удаления с сохранением эстетичного вида.

Отдельная тема — гинекомастия у мальчиков-подростков. Разрастание ткани молочных желёз у юношей вызывает не только дискомфорт, но и серьёзные психологические переживания. Здесь важно не пропустить гормональные нарушения.

Как проходит приём детского маммолога

В «Поликлинике 48» приём ведёт опытный врач-онколог-маммолог, который работает с детьми от 3 лет.

На первом этапе — беседа с родителями и ребёнком. Врач уточняет жалобы, возраст появления первых симптомов, особенности питания, наличие хронических заболеваний, наследственность по онкологическим и эндокринным болезням.

Затем — осмотр. Специалист оценивает симметричность желез, состояние кожи, сосков, ареол, наличие выделений. Проводит пальпацию — прощупывание тканей и подмышечных лимфоузлов. Для подростков уточняется связь симптомов с менструальным циклом.

Следующий этап — инструментальная диагностика. Основной метод при подозрениях — УЗИ молочных желёз. Это безболезненное, быстрое исследование, которое не требует специальной подготовки. УЗИ позволяет отличить железистую ткань от жировой, оценить структуру, обнаружить кисты и опухоли. Для детей раннего возраста и подростков УЗИ — основной метод, в отличие от маммографии, которая в педиатрии не применяется.

В сложных случаях может потребоваться консультация смежных специалистов: детского гинеколога, эндокринолога, хирурга.

Какие проблемы решает детская маммология

• Нарушения развития — аномалии сосков, асимметрия, задержка или преждевременный рост.
• Воспалительные заболевания — мастит, гнойные процессы, возникающие на фоне физиологического нагрубания или травм.
• Доброкачественные новообразования — фиброаденомы, кисты, липомы.
• Гормонально-зависимые состояния — мастопатии, масталгии, связанные с нарушением цикла.
• Гинекомастия у мальчиков — как симптом эндокринных нарушений.
• Дифференциальная диагностика — когда нужно отличить норму от патологии.

Рак молочной железы у детей до 18 лет — крайне редкое явление (менее 1% от всех новообразований). Но доброкачественные изменения, если их не лечить, повышают риск опухолевых процессов во взрослом возрасте. Поэтому наблюдение у маммолога в подростковом возрасте — это профилактика серьёзных проблем в будущем.

Когда записываться к детскому маммологу?

Родителям стоит проявить внимание в следующих случаях:

• У девочек до 8 лет появилось уплотнение под соском или начало развиваться железистая ткань.
• В любом возрасте — покраснение, болезненность, припухлость в области груди, выделения из соска.
• У подростков — сильная болезненность перед менструацией, наличие прощупываемых уплотнений, асимметрия, которая не уменьшается в течение нескольких месяцев.
• У мальчиков-подростков — увеличение груди, болезненность, психологический дискомфорт.

Даже если ничего не болит, раз в год показать девочку маммологу — разумная привычка. Как показали исследования, распространённость патологии молочных желёз у девочек 8–17 лет составляет 216,9 на 1000 человек. То есть каждая пятая девочка нуждается в наблюдении.

Где принимает детский маммолог в Липецке?

В медицинском центре «Поликлиника 48» в Липецке ведёт приём Пехтерева Елена Борисовна — врач-онколог-маммолог с 34-летним стажем. Она принимает детей с 3 лет и взрослых.

В её компетенции — ультразвуковая диагностика молочных желёз, пункции под УЗИ-контролем, лечение мастодинии, гинекомастии, доброкачественных образований.

Записаться на приём можно по телефонам: +7 (4742) 50-60-40, +7 (980) 268-70-73. Адрес: г. Липецк, ул. П.А. Папина, 11А.